有這樣一群孩子被稱為“星星的孩子”,他們擁有明亮的眼神卻又好像超然世外。孤獨癥讓他們變得特殊,需要大家更多的關愛……
孤獨癥譜系障礙(autism spectrum disorder,ASD)又稱孤獨癥、自閉癥,是一類以不同程度的社會交往和交流障礙、狹隘興趣、重復刻板行為以及感知覺異常為主要特征的神經發育障礙性疾病,是一種先天發育障礙,起病于兒童早期。
全球范圍內孤獨癥患病率均出現上升趨勢,尤其是輕癥患者逐年增加,我國報道患病率為0.7%,美國最新患病率為2.8%(1/36)。
大部分孤獨癥兒童在12-24月齡時即表現出發育異常,有的甚至在嬰兒期即有所表現,如缺乏眼神交流與接觸,呼名不應,不指物等表現。如果早期能關注到兒童發育異常,積極關注和早期干預,將極大改善兒童遠期預后。以下具有強有力的證據可作為ASD早期識別的5種行為標記,簡稱:“五不”行為:
“五不”行為
1、不(少)看:比如面對面交流時與人無目光對視,或者眼神接觸的時間短暫,注視減少;或出現眼神躲避,避免和他人的眼神接觸;
2、不(少)應:比如對父母(帶養人)的呼喚聲聽而不聞,對叫名字應答不敏感,不理人;不聽從指令,不會按要求指人或物;常常獨自玩耍,對其他兒童游戲缺乏興趣;
3、不(少)指:比如不會點頭表示需要、搖頭表示不要;不能或很少有目的的用手指指、比劃等;很少展示興趣或分享;
4、不(少)語:比如不會說話,或者存在語言出現延遲,或者會說話,但多是重復他人或自己的話語,有意義的語言少,語言能力低于同齡兒童;
5、不當:比如重復刻板地玩一種玩具,喜歡反復將小汽車排成一排,旋轉物品并持續注視等。比如不喜歡被人抱或碰,對新環境適應差,易發脾氣哭鬧;特別挑食、對某些事物強烈的興趣或特別固執。語言的不當比如正常語言出現后語言的倒退,難以聽懂,重復或無意義的語言。

針對存在社交溝通能力落后或孤獨癥譜系障礙兒童,及時評估,科學規范干預非常重要。南京市婦幼保健院兒童保健科開設治療師支持下的父母介入早期干預(TPEI)課程多年,其在治療師的支持下,通過系統化的課程循序漸進地幫助父母有效掌握孤獨癥兒童早期干預技巧,學習親子互動策略,提高父母技能,協助家長將技巧融入生活,創造出一種長期的、持續性的、有益于特殊兒童發展的家庭環境,改善預后。
兒童孤獨癥專病門診開診
為方便患兒及家長就診,南京市婦幼保健院兒童保健科從2024年1月開始開設了“兒童孤獨癥專病門診”,針對社交能力落后,喜歡獨自玩,不(很少)看人、語言溝通能力弱、不合群、與人互動不能持久,或有興趣愛好狹窄、重復刻板行為等,懷疑有孤獨癥譜系障礙表現的兒童,進行評估、診斷/鑒別診斷、干預訓練計劃的制定和指導。
門診時間
周四下午14:00-17:00
門診地點
南京市婦幼保健院1號樓6樓640室