早孕期(懷孕0-14周)是胎兒分化成形的重要時期，孕酮作為主要的孕激素，在維持妊娠方面起著重要作用。
很多孕媽在孕檢時會查孕酮水平，發現偏低時往往會非常焦慮，擔心是否需要保胎。
什么是孕酮
孕酮是一種由卵巢黃體和胎盤分泌的激素，在妊娠早期是由卵巢黃體分泌，妊娠8-10周后，胎盤合體滋養細胞是產生孕激素的主要來源。其主要作用包括：
? 促進子宮內膜增厚，使其適合受精卵著床；
? 抑制子宮收縮，減少流產風險；
? 維持免疫穩定，避免胚胎被母體免疫系統排斥；
? 促進乳腺發育，為未來哺乳做準備。
孕酮低，一定要保胎嗎
? 不一定！
孕酮水平的變化受多種因素影響，包括個體差異、黃體功能、檢測時間等。孕酮的分泌是脈沖式的，一天之內可能有較大波動，因此單次孕酮檢測的意義有限。
國內外指南普遍認為，僅憑孕酮水平不能準確評估胚胎發育情況，需結合β-hCG翻倍、超聲檢查、流產癥狀等綜合評估。
當您孕期監測到孕酮低，請先不要焦慮，一定要咨詢醫生，再綜合評估是否需要保胎。
孕期檢測孕酮還有意義嗎
盡管孕酮水平不能單獨評估妊娠結局，但它在某些情況下仍然具有臨床價值：
? 輔助判斷宮外孕
孕酮的測定有助于臨床醫生對早期妊娠中宮外孕和宮內妊娠的鑒別，一般而言，宮外孕患者的孕酮水平通常低于10 ng/mL，而正常宮內妊娠的孕酮水平較高。
? 評估黃體功能是否足夠支持早孕
部分黃體功能不足的孕婦可能孕酮偏低，尤其是有復發性流產史的女性，醫生可能會評估是否需要補充孕酮。
為什么吃了孕酮，
檢測結果還是沒有升高？
很多孕媽發現自己服用孕酮藥物后，復查血檢孕酮水平仍然偏低，會擔心藥物是否無效。其實，這與孕酮的代謝方式有關：
? 地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠
主要作用于子宮內膜，其血藥濃度較低，因此血清孕酮水平未必能準確反映其作用。
? 肌肉注射黃體酮
可使血清孕酮水平迅速升高，但吸收較慢，部分孕婦會有注射部位疼痛、難吸收形成硬結的問題。