恥骨聯(lián)合分離是什么？
恥骨聯(lián)合分離是指骨盆前方兩側(cè)恥骨纖維軟骨聯(lián)合處，因外力而發(fā)生微小的錯移，表現(xiàn)恥骨聯(lián)合距離增寬或上下錯動出現(xiàn)局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病。
恥骨聯(lián)合一般在懷孕三個月后開始變寬，統(tǒng)計顯示，約31.7%孕婦產(chǎn)婦有恥骨聯(lián)合處疼痛或不適，其中孕早期發(fā)生率約為12%，孕中期發(fā)生率約34%，孕晚期高達52%。
為什么會分離？
懷孕時會分泌大量黃體素及松弛素，是未懷孕婦女的10倍。松弛素能使骶髂關節(jié)和恥骨聯(lián)合的纖維軟骨及韌帶變得松弛，恥骨間隙增寬，以適應腹中日益增大的胎兒和幫助產(chǎn)婦分娩，在這個過程中會造成產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離、創(chuàng)傷，產(chǎn)生松弛、變形或移位。所以懷孕或產(chǎn)后會出現(xiàn)恥骨之間不正常的間距，就會發(fā)生恥骨聯(lián)合分離，導致疼痛問題。
骶髂關節(jié)疼痛是什么？
骶髂關節(jié)疼痛是指單側(cè)或雙側(cè)骶髂關節(jié)壓痛、叩擊痛或臀部疼痛，其中，產(chǎn)后骶髂關節(jié)疼痛一般發(fā)生在產(chǎn)后2月內(nèi)，可伴腹股溝區(qū)及大腿部牽拉痛，嚴重者可出現(xiàn)行走困難，致使患者的日常活動嚴重受限。
為什么會骶髂關節(jié)疼痛？
任何原因?qū)е瞒诀年P節(jié)的軸向過負載或旋轉(zhuǎn)過負載，均可引發(fā)骶髂關節(jié)痛，就孕產(chǎn)婦而言，更多的是由于：
1.機械應力損傷
2.韌帶松弛和關節(jié)錯位
3.退行性病變和炎癥反應
4.韌帶和滑膜部分斷裂、骨質(zhì)疏松等
骶髂關節(jié)痛往往由多個損傷因素導致。產(chǎn)后女性高發(fā)，往往與妊娠時體內(nèi)激素水平的變化導致骶髂關節(jié)周圍肌肉韌帶松弛、關節(jié)穩(wěn)定性下降，體重增加和過度的前凸姿勢導致骶髂關節(jié)應力增加、分娩的機械性創(chuàng)傷加重局部水腫和炎性反應，最終導致骶髂關節(jié)痛。
“媽媽手”是什么？
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎又稱“媽媽手”，癥狀常表現(xiàn)為腕部橈側(cè)腫脹、疼痛，手腕提物和拇指外展、背伸無力，疼痛常向前臂放射，急性發(fā)作時局部紅、腫、熱、痛，橈骨莖突處隆起、硬結(jié)、壓痛。臨床上遇見的孕期“媽媽手”的情況也不少。
為什么會患“媽媽手”？
腕部在橈骨下端莖突處有一個腱鞘，鞘內(nèi)有拇長展肌腱與拇短伸肌腱兩根肌腱一起通過而進入拇指背側(cè)。
人們在日常生產(chǎn)活動中，任何需要持續(xù)外展拇指的操作，如抱小孩、擰洗衣服、包裝等經(jīng)常的持久的操作，使肌腱在狹窄的腱鞘內(nèi)不斷地運動摩擦，可以引起腱鞘的損傷性炎癥。當肌腱腫脹后，鞘內(nèi)的張力增加，即產(chǎn)生疼痛及功能障礙，稱為狹窄性腱鞘炎。
關懷廣大女性是義不容辭的責任，孕產(chǎn)時期作為女性的特殊時期，更加應該受到重視。不同于普通患者，常規(guī)治療疼痛的方法很多，考慮到孕產(chǎn)婦治療疼痛的過程特別是用藥方面，南京市婦幼保健院疼痛科針對性的提出“安全、精準、舒適”為特色的治療體系。
安全——優(yōu)先選擇“不用藥”的治療方法，如果必須用藥的情況下，則選擇對孕產(chǎn)婦及胎兒無影響的葡萄糖療法，安全系數(shù)高。
精準——立體、多方位診斷思維，結(jié)合彩超精準定位治療部位。
舒適——優(yōu)選無創(chuàng)治療，全程治療時間短，痛苦小。
孕產(chǎn)婦疼痛門診患者開展手法復位、仿生物學物理貼扎、微針、超聲引導神經(jīng)阻滯等門診治療，快速緩解孕產(chǎn)期肌筋膜炎、腰骶痛、頸背痛、手指麻木、腱鞘炎等各類疼痛；同時提供疼痛類疾病咨詢；疼痛性疾病預防與保養(yǎng)咨詢等。幫助廣大孕產(chǎn)婦解決疼痛問題，擺脫疼痛困擾。