01
為什么會形成剖宮產疤痕?
剖宮產術后,切口愈合過程中,皮膚里的膠原會主動生長來修復切口。但如果傷口修復過程中“用力過猛”,膠原的合成速度超過了人體對它的降解代謝速度,就會有過多的膠原纖維堆積在切口處,逐漸形成肉眼可見的纖維性疤痕組織。
和正常皮膚相比,疤痕彈性差、質地硬、血液循環紊亂,如果愈合過程不順利,還可能出現 “疤痕增生” 、“疤痕疙瘩”或“疤痕凹陷”,成為疼痛和不適的根源。
疤痕生長的階段:
疤痕生長有兩個階段:
1.未成熟疤痕(術后1-2年內),常見發紅、發硬、彈性差,還可能伴隨瘙癢或刺痛感;
2.成熟期疤痕(術后6個月到數年不等),顏色逐漸接近膚色,質地變軟、變薄,不適癥狀也會慢慢消失。

在這個過程中,若疤痕變厚、凸出皮膚表面,還發紅發硬,形成“增生性疤痕”;若疤痕組織超出切口范圍,向外生長成“肉球”,則形成“疤痕疙瘩”。這些異常疤痕不只是不好看,還可能一直癢、疼,甚至影響身體活動,嚴重影響寶媽們的生活質量。
雖然每個人的體質不同,但早期干預,如術后2-3周開始科學護理、出月子后到醫療美容科剖宮產疤痕門診進行預防性治療,能大大降低異常疤痕的發生率,減少對生活的影響。
02
疤痕早期預防
要注意哪些呢?
疤痕的早期預防需要注意:
1.產后建議穿著寬松的內衣褲,防止擠壓傷口,在傷口愈合后及時撕掉紗布和膠帶保證透氣的同時也要保證傷口的衛生。
2.傷口兩周之內不要沾水,防止感染,如果出現滲血、化膿等癥狀請及時就醫。
3.盡量避免辛辣刺激的食物。
4.不要抬舉重物,包括咳嗽時也要注意保護傷口。
5.傷口愈合后讓痂皮自然脫落,切勿抓撓傷口,以免造成新的損傷,加重疤痕增生。
6.術后3-6個月避免陽光直射傷口,防止紫外線刺激形成色素沉著。
7.兩周后可開始涂抹抗疤痕膏,每天早晚各1次,預防用藥可涂抹至術后半年。
03
怎么治療剖宮產疤痕?
若即使精心護理,疤痕仍然增生了怎么辦?傳統觀念認為疤痕治療應在術后一年左右進行,但效果欠佳。
隨著光電技術發展及對疤痕病理的深入研究,如今多數學者主張將疤痕干預的時間提早到拆線1周以后或術后1個月左右,這時創面已愈合,但疤痕充血發紅明顯,提示內部有較豐富的毛細血管網。研究發現疤痕充血發紅和后期變硬凸起、形成“增生性疤痕”密切相關,此時用強脈沖光疤痕祛紅治療,可改善疤痕充血情況,緩解疤痕增生導致的疼痛、刺癢,改善疤痕外觀,而不影響哺乳及正常生活。

而且對于不同程度的疤痕,有多種防治方法,如外涂硅凝膠、IPL強脈沖光、 CO?點陣激光、疤痕軟化針注射以及手術切除等,另外,醫生也會建議合理地聯合應用(如疤痕膏和強脈沖光祛紅之間聯用、瘢痕針和激光治療的聯用等),包括不同機制、不同類別的治療方案聯用 。
義診通知
為了更切實地幫助剖宮產媽媽解決腹部疤痕增生問題,醫療美容科于2025年4月設立“醫療美容科疤痕義診月”。
4月的每周一至周五,醫療美容科剖宮產疤痕門診在南京市婦幼保健院一樓門診大廳提供義診服務,為新手媽媽一對一提供疤痕預防治療指導。歡迎前來咨詢,讓我們一起努力,減輕疤痕帶來的困擾,重拾美麗與自信!