俗話說“十個寶寶九個黃”，黃疸是寶寶出生第一站最常出現的情況之一，部分新手爸媽面對“小黃人”時卻焦慮不堪。今天咱們準備了一份新生兒黃疸小貼士，讓你做到心中有數、應對有方。
什么是新生兒黃疸：
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，引起皮膚、黏膜及鞏膜出現黃疸為特征的病癥。約60%的足月兒、80%的早產兒會有肉眼可見的黃疸。
新生兒黃疸到底有什么危害呢？
黃疸過高引起的新生兒高膽紅素血癥如不積極治療，膽紅素通過血腦屏障進入大腦，對大腦細胞造成損傷，患兒可能出現嗜睡、吸吮無力、肌張力異常、發熱或體溫不升、哭聲尖銳等情況。如仍未進行治療，將進一步造成耳聾、智力低下、腦癱等神經系統永久性傷害。
引起黃疸的常見原因有哪些？
引起黃疸的原因很多，一般可以分為兩種：導致膽紅素生成過多的疾病，比如紅細胞增多癥、溶血、血腫等；導致膽紅素難以清除的疾病，比如肝腎代謝障礙、感染、膽道閉鎖等。
什么情況下新生兒黃疸需要干預：
生理性黃疸：最為常見，通常在寶寶出生后2-3天出現，4-5天達到高峰，5-7天逐漸消退。寶寶無其他癥狀，一般情況良好，黃疸程度輕，通常不需要特殊治療。
病理性黃疸：這種類型的黃疸出現時間早（出生后24小時內）、程度重、持續時間長，或者伴有其他癥狀，如嗜睡、吃奶差、發熱等。病理性黃疸可能由多種原因引起，需要及時就醫治療。
雖然臨床已不再強調新生兒黃疸是生理性還是病理性，更重視確定黃疸的干預值。但寶寶出現病理性黃疸的苗頭時，新手爸媽一定要積極需求醫生的幫助，醫生會結合寶寶情況綜合評估，給予適合寶寶的干預方式。
有以下情況的新生兒黃疸相對會較重，需格外重視：
1) 早產、低出生體重兒；
2) 生后24小時內出現黃疸；
3) 產科出院前膽紅素測量值接近光療閾值；
4) 明確的各種原因引起的新生兒溶血，或因膽紅素增長過快而考慮溶血可能。
5) 產科出院前新生兒已接受光療；
6) 父母或兄弟姐妹有黃疸治療既往史；
7) 有遺傳性紅細胞疾?。ㄈ缙咸烟?6-磷酸脫氫酶缺乏癥）家族史；
8) 純母乳喂養且攝入不足、紅細胞增多癥；
9) 顱內出血或外出血，如頭皮血腫；
10) 生后缺氧、感染、酸中毒、低蛋白血癥、先天性膽道閉鎖。
11) 糖尿病母親分娩的巨大兒、唐氏綜合征等；
黃疸的治療方法有哪些？
1) 充分喂養十分重要。膽紅素通過尿液、糞便排出，因此確保寶寶良好的喂養有助于預防和治療黃疸，當母乳喂養不能滿足寶寶的需求時，可以適當地添加配方奶。
2) 光照療法（即“照藍光”）是最便捷、經濟、安全、有效的辦法。藍光可以分解照射部位的膽紅素，更易于通過尿液、糞便排出。
3) 應用藥物減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環。包括白蛋白、肝酶誘導劑(如苯巴比妥)、益生菌、靜脈使用免疫球蛋白等。
4) 極少情況下，寶寶膽紅素水平很高，通過照藍光等方法無法有效改善黃疸，那么可以通過“換血療法”快速降低血膽紅素，但該方法同時具有出血、感染等諸多風險，需在醫生評估換血指征后應用。
5) 除此之外，更重要的是盡可能識別誘發黃疸的因素，有針對性地進行治療。
居家如何觀察黃疸？
?一看部位：黃疸是否蔓延到四肢、手心腳心？
二看吃睡：寶寶是否精神差、拒奶、哭聲尖？
三看二便：尿液是否深黃？大便是否發白？
四測數值：醫院或社區可經皮測膽紅素，尤其是早產兒、低出生體重兒等具有高危因素的孩子需聽從醫生的隨訪意見，適當增加監測頻率，尋求醫生幫助輔助評估。
新生兒黃疸的常見誤區：
1.自行購買藍光儀在家退黃：治療黃疸需要特定波長的藍光，自行購買的藍光儀并不一定符合此項標準。此外，照射藍光時需要保護眼睛、會陰等部位，這些注意事項非專業人員不能全面掌握。因此，新生兒黃疸的藍光治療需要到醫院進行，保證治療效果及安全。
2.多喝葡萄糖水可以退黃疸：目前尚無足夠臨床依據證明喝葡萄糖水可以退黃，且喂養過多葡萄糖水會使寶寶血糖升高，抑制食欲，占據胃容量，致使吃奶降低，從而造成奶量攝入不足，排便減少，反而導致黃疸加重。
3.認為黃疸是母乳引起，不再母乳喂養：其實母乳性黃疸的診斷很嚴格，一般需要排除引起黃疸的其他因素。就算是母乳性黃疸，保障充足喂養的前提下仍可母乳喂養。
4.黃疸無論多高，曬曬太陽就退了：太陽光中含有部分藍光，對黃疸的治療會起到一定的效果，但作用有限，且有紫外線損傷寶寶嬌嫩皮膚的風險；對于黃疸較高、升高較快的患兒，只是曬太陽治療，不僅可能無效，甚至可能延誤病情。
總結：
新手爸媽不要慌，新生兒出現黃疸很常見，及時監測 科學治療是關鍵！讓孩子不再成為“小黃人”。