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寶寶易吐奶?可能是胃食管反流在作怪
什么是胃食管反流?
健康的嬰兒在吃奶后,也常會吐奶,大多無需治療即可逐漸緩解。這是由于賁門括約肌發育不成熟造成的,叫胃食管反流(GER)。
寶寶食管長度短、胃容量小,所以吃奶后輕微吐奶就像沒蓋緊的奶瓶一樣常見。
哪些嬰兒易發生胃食管反流?
·早產兒
· 身處于有香煙煙霧的環境
· 有唐氏綜合癥、腦性癱瘓或其他疾病的嬰幼兒
什么樣的胃食管反流需引起警惕?
· 拒絕進食
· 每次喂養后噴射性嘔吐
· 體重增長停滯
· 反復肺炎或呼吸暫停
· 反流時嗆噎
如何幫助寶寶緩解癥狀?
科學喂養姿勢
采用45度半臥位哺乳,奶瓶喂養時確保奶液完全充滿奶嘴。喂奶后保持"袋鼠式豎抱"20分鐘:讓寶寶下巴輕搭父母肩頭,手掌呈空心狀從腰部向頸部螺旋式拍嗝。拍嗝通常可以預防吐奶,同時不要強迫孩子進食。
改良版少食多餐
將單次奶量減少20%,喂養間隔縮短至1.5-2小時。添加米粉需遵醫囑,從1:10的稀糊狀開始。記錄喂養日記(時間/奶量/反應),幫助醫生判斷病情。
睡眠體位管理
使用15度斜坡墊(非枕頭!),選擇仰臥位而非側臥。可在家長監護下嘗試俯臥位睡眠,但需配備專業呼吸監測設備。
戒 煙
請家人設法戒煙,在戶外也盡量遠離香煙煙霧。
采用不含牛奶和大豆的飲食
一些嬰兒難以消化牛奶或大豆制品,可以短暫回避并觀察寶寶的胃食管反流在數周有無改善。大多數牛奶或大豆消化困難在1歲前可緩解。
增加食物黏稠度
在奶中增加谷物以增加黏稠度可改善胃食管反流,一般以燕麥谷物為宜,還可以選擇一些增稠奶粉。但以上方法, 建議咨詢專科醫師。
如果發生嗆噎,我們該怎么辦?
都來學習改良版海姆利克法!
嬰兒氣道梗阻急救 (0-1歲)
1. 立即轉為俯臥位:前臂托住寶寶胸腹部,頭低腳高
2. 五次背部叩擊:用掌根在肩胛骨連線中點快速叩擊
3. 翻轉實施胸外壓:兩指在乳頭連線中點快速按壓5次
4. 循環操作直至異物排出
· 嬰兒背部叩擊時需確保 頭部低于軀干(增加重力作用)
· 胸外按壓位置改為 兩乳頭連線中點下方1cm(更精準的膈肌沖擊點)
· 明確禁止對嬰兒實施傳統"腹部沖擊法"(肝脾損傷風險)
幼兒急救法 (1歲以上)
采用坐位急救法:從背后環抱,一手握拳頂住劍突下方,另一手包覆快速向上沖擊。注意,力度控制在能使膈肌上抬3-4cm為宜。
這些情況不是反流!
當寶寶出現以下癥狀時,可能提示更嚴重疾病:
· 嘔吐物呈黃綠色(疑似腸梗阻)
· 伴隨血便/果醬樣便(警惕腸套疊)
· 吐奶時伴隨尖聲哭叫(可能為食管裂孔疝)
如遇上述情況請盡快就醫。