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寶寶嗆奶預(yù)防和急救方法都在這兒

[ 時(shí)間：2025-04-03 ]

寶寶易吐奶？可能是胃食管反流在作怪

什么是胃食管反流？

健康的嬰兒在吃奶后，也常會(huì)吐奶，大多無需治療即可逐漸緩解。這是由于賁門括約肌發(fā)育不成熟造成的，叫胃食管反流(GER)。

寶寶食管長度短、胃容量小，所以吃奶后輕微吐奶就像沒蓋緊的奶瓶一樣常見。

哪些嬰兒易發(fā)生胃食管反流？

·早產(chǎn)兒

· 身處于有香煙煙霧的環(huán)境

· 有唐氏綜合癥、腦性癱瘓或其他疾病的嬰幼兒

什么樣的胃食管反流需引起警惕？

· 拒絕進(jìn)食

· 每次喂養(yǎng)后噴射性嘔吐

· 體重增長停滯

· 反復(fù)肺炎或呼吸暫停

· 反流時(shí)嗆噎

如何幫助寶寶緩解癥狀？

科學(xué)喂養(yǎng)姿勢

采用45度半臥位哺乳，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)確保奶液完全充滿奶嘴。喂奶后保持"袋鼠式豎抱"20分鐘：讓寶寶下巴輕搭父母肩頭，手掌呈空心狀從腰部向頸部螺旋式拍嗝。拍嗝通常可以預(yù)防吐奶，同時(shí)不要強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。

改良版少食多餐

將單次奶量減少20%，喂養(yǎng)間隔縮短至1.5-2小時(shí)。添加米粉需遵醫(yī)囑，從1:10的稀糊狀開始。記錄喂養(yǎng)日記(時(shí)間/奶量/反應(yīng))，幫助醫(yī)生判斷病情。

睡眠體位管理

使用15度斜坡墊(非枕頭！)，選擇仰臥位而非側(cè)臥。可在家長監(jiān)護(hù)下嘗試俯臥位睡眠，但需配備專業(yè)呼吸監(jiān)測設(shè)備。

戒煙

請家人設(shè)法戒煙，在戶外也盡量遠(yuǎn)離香煙煙霧。

采用不含牛奶和大豆的飲食

一些嬰兒難以消化牛奶或大豆制品，可以短暫回避并觀察寶寶的胃食管反流在數(shù)周有無改善。大多數(shù)牛奶或大豆消化困難在1歲前可緩解。

增加食物黏稠度

在奶中增加谷物以增加黏稠度可改善胃食管反流，一般以燕麥谷物為宜，還可以選擇一些增稠奶粉。但以上方法，建議咨詢專科醫(yī)師。

如果發(fā)生嗆噎，我們該怎么辦？

都來學(xué)習(xí)改良版海姆利克法！

嬰兒氣道梗阻急救 (0-1歲)

1. 立即轉(zhuǎn)為俯臥位：前臂托住寶寶胸腹部，頭低腳高

2. 五次背部叩擊：用掌根在肩胛骨連線中點(diǎn)快速叩擊

3. 翻轉(zhuǎn)實(shí)施胸外壓：兩指在乳頭連線中點(diǎn)快速按壓5次

4. 循環(huán)操作直至異物排出

· 嬰兒背部叩擊時(shí)需確保頭部低于軀干(增加重力作用)

· 胸外按壓位置改為兩乳頭連線中點(diǎn)下方1cm(更精準(zhǔn)的膈肌沖擊點(diǎn))

· 明確禁止對嬰兒實(shí)施傳統(tǒng)"腹部沖擊法"(肝脾損傷風(fēng)險(xiǎn))

幼兒急救法 (1歲以上)

采用坐位急救法：從背后環(huán)抱，一手握拳頂住劍突下方，另一手包覆快速向上沖擊。注意,力度控制在能使膈肌上抬3-4cm為宜。

這些情況不是反流！

當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，可能提示更嚴(yán)重疾病：

· 嘔吐物呈黃綠色(疑似腸梗阻)

· 伴隨血便/果醬樣便(警惕腸套疊)

· 吐奶時(shí)伴隨尖聲哭叫(可能為食管裂孔疝)

如遇上述情況請盡快就醫(yī)。

科學(xué)研究

教學(xué)培訓(xùn)

藥物臨床試驗(yàn)

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