早產(chǎn)兒家庭陪護(hù)病房是橫跨在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室和家之間的一座橋,可以讓危重新生兒和早產(chǎn)兒盡早地來到媽媽溫暖的懷抱,減少爸爸媽媽和寶寶的分離焦慮,也可以讓爸爸媽媽和寶寶都更好地去適應(yīng)回家后的生活,實(shí)現(xiàn)從醫(yī)院到家的平穩(wěn)過渡。
一、心理準(zhǔn)備
寶寶雖然沒有足月,但他(她)很堅強(qiáng),在NICU中已經(jīng)度過很多關(guān)卡,希望通過家庭病房的陪護(hù),您可以學(xué)會寶寶的居家日常照護(hù)、常規(guī)藥物使用、特殊藥物配制、急救處理等內(nèi)容。
二、入院相關(guān)檢查
早產(chǎn)兒由于提前出生身體各系統(tǒng)發(fā)育尚未完全發(fā)育,因此,醫(yī)生根據(jù)寶寶的實(shí)際情況需要進(jìn)行一系列的檢查來確保他們的健康狀況,在檢查前,醫(yī)生會向您解釋檢查項(xiàng)目和檢查方法,希望您能理解與配合。
三、基礎(chǔ)護(hù)理
1.每3-4小時更換尿片,在喂奶前換尿片,有大便要及時更換,喂完奶半小時內(nèi)禁止換尿片;每次更換尿片后可使用護(hù)臀霜。
2.每天給寶寶進(jìn)行皮膚護(hù)理,如沐浴或床邊擦浴,若出汗吐奶及時清潔皮膚,更換衣物。
四、喂養(yǎng)指導(dǎo)
1.根據(jù)寶寶實(shí)際情況選擇合適的喂養(yǎng)種類及喂養(yǎng)方式。
2.選擇的奶嘴應(yīng)軟硬合適、大小適宜,以防嗆奶
3.根據(jù)合適的喂養(yǎng)時機(jī)進(jìn)行喂養(yǎng),一般2-3小時喂養(yǎng)一次,喂養(yǎng)時長以每次不超過30分鐘為宜,注意喂養(yǎng)效率,做好喂養(yǎng)日志的記錄。
4.喂養(yǎng)過程中注意觀察寶寶的面色、呼吸情況,如果出現(xiàn)血氧下降頻繁,應(yīng)暫停喂養(yǎng),必要時給予氧氣吸入。喂奶后給予側(cè)臥位,防止誤吸。
5.奶瓶消毒:可用奶瓶消毒器,或者使用微波爐進(jìn)行消毒。
6.溫奶:建議用熱水隔水溫奶,禁止用微波爐熱奶。
五、預(yù)防感染
1.接觸早產(chǎn)兒前一定要做好手部清潔。
2.每次喂奶后應(yīng)清潔和消毒奶具。
3.母親及陪護(hù)人員患感冒時盡量遠(yuǎn)離孩子或戴口罩。
六、儀器設(shè)備
1.監(jiān)護(hù)儀:為了監(jiān)測寶寶的生命體征,我們需要使用監(jiān)護(hù)儀。監(jiān)測項(xiàng)目主要包括血氧飽和度及心率。以下是使用的注意事項(xiàng):
1)血氧監(jiān)測探頭不能纏繞過緊,以防壓傷,每2~3小時更換探頭位置。
2)傳感器是容易損壞的部件,使用過程中要注意不能暴力扯拽、折壓傳感器。
3)因?yàn)樾碾姳O(jiān)護(hù)儀中的光電元件、電子元件等受潮后易損壞,儀器設(shè)備旁禁止放置水杯及水盆。
2.氧氣:早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育不全,對環(huán)境的適應(yīng)能力差,尤其32周以下的極早產(chǎn)兒,肺發(fā)育很成熟,大多數(shù)極早產(chǎn)兒需通過吸氧以幫助改善氧合。請在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下規(guī)范用氧,不需要用氧時請及時關(guān)閉氧源。